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哪些病症可以用自体骨髓移植手术来治疗

2018-12-18 10:53:20 分类:重疾险    

自体骨髓移植主要是由当天自体骨髓回输,如骨髓细胞系深低温保存,应在40℃水浴中迅速解冻后再回输,骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射,然后开始全静脉营养,下面本文就向大家介绍自体骨髓移植的相关知识。

自体骨髓移植主要适用于哪些疾病

首先自体骨髓移植适用于急性白血病:异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效,但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用,受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗,在近10年内得到迅速的发展。其次适用于慢性粒细胞白血病:自体骨髓移植对慢性粒细胞白血病的疗效差,异基因骨髓移植是最佳选择。

自体骨髓移植对恶性淋巴瘤也有良好的治疗作用,故它已成为恶性淋巴瘤不可缺少的一种治疗方法,据统计,欧洲26国在1992年内共做自体骨髓移植3399例,其中恶性淋巴瘤1394例,为各病之首。同时自体骨髓移植还适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、神经母细胞瘤等疾病。

自体骨髓移植的术前准备

自体骨髓移植的术前准备主要有:1.选择合适病例,尽可能行强烈化疗,使患者骨髓内肿瘤细胞减少到最低水平,年龄可比异基因骨髓移植适当放宽。2.向患者及家属详细说明治疗的利弊,以取得医患双方的配合。3.制定周密的实施计划。4.全面体检,特别要注意有无感染病灶。5.血液学、免疫学及心、肺、肝、肾功能的检查。6.拟定模型测定照射剂量。7.自身骨髓的采集时间,应依骨髓细胞保存条件及是否进行体外净化而定。8.术前10d开始服用肠道灭菌药物。9.术前8d理发,药浴后进无菌室,并开始无菌饮食。10.术前7d留置静脉导管。11.采集的自身骨髓细胞超低温保存者,放化疗预处理日程安排可参考异基因骨髓移植。如以4℃保存,预处理日程安排可作适当调整,以保证保存时间不超过72h。

此外,移植后患者处于严重粒细胞缺乏和免疫缺陷状态,并且在移植后1月内以粒细胞缺乏最突出,此期以细菌性感染为常见,尤其是革兰阴性杆菌败血症多见,真菌感染也可发生,此期患者应住入层流病房给予环境保护。免疫功能需一年或更长的时间才能完全恢复,移植后3月~1年内,威胁生命的感染主要来自病毒,尤其以巨细胞病毒引起的间质性肺炎最严重,亦可有细菌、真菌和寄生虫感染等。

以上就是对“自体骨髓移植”的详细介绍,相信大家听完之后更加了解了,希望能对大家有所帮助!

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